华北医生讲解：气管切开没那么可怕
时间：2018-03-30 来源：天津华北医院 本文已帮助 64 位患者解决疑问
有患者咨询，他父亲因为肺部感染住院了，老人83岁，感染很严重，已经上了呼吸机了，医生和他商量要做气管切开，他害怕，没答应。
这种情况很常见，特别是老年人，原来又有基础病，比如糖尿病之类的，或者像这个朋友的父亲，之前是帕金森综合征，但是不严重，进医院前基本上还能自理，但他们如果遇到肺部感染，医生如果提出切气管，一般都是病情危重到一定程度了，最好是遵医嘱，因为如果你不签字，一旦需要急救时再找家属可能已经来不及，更重要的是，很多老人的肺部感染痰很多，甚至因为吸痰不及时而导致窒息危及生命，切开气管一是便于迅速抢救，二是老人自己也会舒服些。同时，他父亲是帕金森，这个病很多会累及到肺部胸部的肌肉，包括咽喉部的肌肉，呼吸功能也会受影响，所以气管切开很可能是必须的。
很多人抵触气管切开，抵触上呼吸机，总觉得这样做了之后就拿不下来了，因为他们看到很多人用了呼吸机之后不久就去世了。的确是这样的，但是，那不是切气管的问题，更不是呼吸机导致的，只能说，是因为病情危重才用到呼吸机，这么危重的病情确实有救不过来的可能，并不是呼吸机加重了病情，用呼吸机或者切气管，只是病情危重的一个标志，用与不用都一样，病情的危重都是一样的。但如果用得合理，抢救及时得当，很多人仍旧可以恢复，拿掉呼吸机，切开的气管再缝合上，继续生活，因为气管切开本身就不是大手术，伤口也很浅，这个手术本身没有危险，只不过听起来吓人而已。
过去有的人突然间咽喉的悬雍垂水肿，导致呼吸困难，如果身边侥幸有医生，他可能用尖锐的东西，在喉结下面扎开一个破口，为的是让空气不经过已经水肿，“挡路”的悬雍垂，及时进到肺里，避免窒息，这种虽然粗糙但能及时救命的办法，和气管切开的效果类似。
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