腹腔镜下精索静脉高位结扎术

时间：2016-06-29 来源：天津华北医院本文已帮助 167 位患者解决疑问

概述

　　精索静脉曲张患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性。

适应症

　　1、精索静脉曲张伴不育者；

　　2、重度精索静脉曲张患者；

　　3、双侧精索静脉曲张患者；

　　4、轻、中度精索静脉曲张伴随精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软者。

技术优势

　　1、腹腔镜下精索静脉结扎术只需要在腹部打3个“钥匙孔”，置入操作镜，在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎，创伤小，避免了开刀痛苦。

　　2、腹腔镜手术照明好，视野清晰，通过放大作用能更好地分离解剖组织，将围绕精索动脉的精索静脉及纤细的静脉丛分离结扎，操作简便。

　　3、高位静脉分支少，而且结扎部位高不易损伤输精管，手术内无大的血管神经及重要器官。

　　4、手术采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉，麻醉时间短、费用低，既减少了气管内麻醉对患者全身的生理影响，又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦。

　　5、不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

　　6、患者损伤轻，恢复的好，住院时间短。